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Fiji Subsidiary Legislation |
REPUBLIC OF FIJI
[LEGAL NOTICE No. 53]
FINANCIAL TRANSACTIONS REPORTING ACT 2004
(Act No. 22 of 2004)
_____
Commencement Notice
IN exercise of the powers conferred upon me by section 1 of the Financial Transaction Reporting Act 2004, I appoint 1 January 2008
as the date on which Section 13 and Part 5 of the Act come into force.
Dated this 30th day of April 2007.
A.S. KHAIYUM
Attorney-General, Minister for
Justice, Electoral Reform & Anti-Corruption
______
FINANCIAL TRANSACTIONS REPORTING REGULATIONS 2007
______
TABLE OF REGULATIONS
PART 1 - PRELIMINARY
1. Short title and commencement
2. Interpretation
3. Risk based approach in applying these Regulations
4. Requirement to deter and prevent money laundering and the financing of terrorism
PART 2 - CUSTOMER DUE DILIGENCE
5. Requirement for customer due diligence
6. Customers exempted from customer due diligence requirements
7. Scope of customer identification
8. Identification of customers who are natural persons
9. Identification of customers who are non-Fiji citizens
10. Identification of customers who are legal persons or legal arrangements
11. Identification of non-face-to-face customers
12. Identification of customers who are non-profit organisations
13. Identification of insurance beneficiaries
14. Determination of persons on whose behalf the customer is acting
15. Delay in verification of customers
16. Reliance on third parties or intermediaries
17. On-going monitoring of customers
18. Continuous due diligence of customers - customer profile
19. Purpose of transaction; origin and destination of funds
20. Enhanced customer due diligence for higher risk customers
21. Simplified customer due diligence for lower risk customers.
22. Due diligence of existing customers
23. Originator information requirement
PART 3 - REPORTING OF TRANSACTIONS AND INFORMATION
24. Reporting of suspicious transactions
25. Reporting of cash transactions
26. Reporting of electronic funds transfer transactions
27. Mode of reporting
28. Details to be reported
PART 4 - INTERNAL PROCEDURES, POLICIES, SYSTEMS AND CONTROLS
29. Adoption and implementation of internal procedures, policies, systems, and controls
30. Internal controls and policies on shell banks
31. Compliance officer
32. Independent testing of compliance
33. Staff recruitment and training
PART 5 - SUPERVISORY AUTHORITIES
34. Relevant supervisory authority
35. Supervisory guidelines
36. Guidelines for reporting of transactions
37. Guidelines for internal procedures, policies, systems and controls
38. Supervisory authority or auditor to report suspicious transactions
PART 6 - BORDER REPORTING
39. Obligation to report to the Fiji Islands Revenue and Customs Authority
40. Information exchange between the Fiji Islands Revenue and Customs Authority and the Unit
PART 7 - FINANCIAL INTELLIGENCE UNIT
41. Agreements with domestic agencies
First Schedule - Reporting forms
Second Schedule - Other forms
______
Financial Transactions Reporting Regulations 2007
IN EXERCISE of the powers conferred upon him by section 42 of the Financial Transactions Reporting Act 2004, the Attorney General and the Minister of Justice, has made the following Regulations: -
PART 1 - PRELIMINARY
Short title and commencement
1.-(1) These Regulations may be cited as the Financial Transactions Reporting Regulations 2007, and come into force on 1st May 2007.
(2) A financial institution must achieve full compliance with the requirements of these Regulations before 31st December 2007.
Interpretation
2.-(1) For the purpose of the definition of "occasional transaction" in section 2 of the Act and the threshold of an occasional transaction
in section 4(9)(d) of the Act, "occasional transaction" shall mean a transaction not exceeding $5,000.
(2) For the purpose of section 13(1) and (2) of the Act, the threshold for reporting financial transactions is prescribed as:
(a) transaction of an amount in cash of $10,000 and above or its equivalent in foreign currency;
(b) the sending out of the Fiji Islands, at the request of a customer any electronic fund transfer;
(c) the receipt from outside the Fiji Islands of any electronic funds transfer, sent at the request of a customer.
(3) Pursuant to paragraph (c) of the definition of "terrorist group" in section 2 of the Act, "terrorist group", for the purpose of these Regulations, includes
the individuals and entities set out in -
(a) the current consolidated list of individuals and entities issued by the bodies established pursuant to the United Nations Security Council Resolution 1267 and 1373; or
(b) any other recognised list of terrorist groups that include individuals and entities listed in the consolidated list in sub regulation 4(a).
Risk Based Approach in Applying these Regulations
3.-(1) A financial institution may apply the requirements of these Regulations on a risk-based approach.
(2) Without prejudice to the requirements under Part 2, the extent of implementation by an institution may depend on the degree of
risk of money laundering or terrorist financing associated with the customer, transaction or product.
(3) The approach of a financial institution in applying the requirements of these Regulations must be in accordance with approved
policies and procedures as specified in Part 4.
Requirement to deter and prevent money laundering and the financing of terrorism
4. For purposes of section 42(a), Part 2 and Part 3 of the Act, a financial institution must develop and implement such policies, procedures
and measures as are necessary and sufficient to deter and prevent such institution from being used for money laundering and terrorist
financing and to achieve compliance with the applicable requirements of the Act.
PART 2 - CUSTOMER DUE DILIGENCE
Requirement for customer due diligence
5. Without limiting section 4 of the Act, a financial institution must undertake the customer due diligence measures set out in these
Regulations, and such customer due diligence includes -
(a) identification of customers, including beneficial owners and controllers and the verification of the customers' identity;
(b) gathering information on customers to create a customer profile;
(c) application of acceptance policies to new customers;
(d) maintenance of customer information on an ongoing basis; and
(e) on-going monitoring of customers and transactions.
Customers exempted from customer due diligence requirements
6. For the purposes of section 4(4)(c) and (d) of the Act, the requirement for customer due diligence does not apply to a customer in respect of a person carrying on the business
of -
(a) an insurer for the issue of a non-investment type insurance policy such as a third party insurance policy or travel insurance policy;
(b) a money lender as defined in the Money Lenders Act (Cap. 234) if the transaction or total loan for a customer is less than $5,000;
(c) a consumer credit provider, including financial leasing, hire purchase and similar credit, if the transaction, inclusive of credit provided, is less than $5,000.
(d) a money services provider for business or activity of collecting, holding, exchanging or remitting funds or the value of money, or otherwise negotiating transfers of funds or the value of money, on behalf of other persons where the transaction is less than $5,000 and if such transaction is completed domestically within Fiji and does not involve any foreign currency.
Scope of customer identification
7. When conducting customer identification and verification, a financial institution must -
(a) obtain the following information about the customer -
(i) name of the customer;
(ii) the permanent residential or business address in Fiji
(iii) the date of birth;
(iv) the occupation, business or principal activity (including name of employer or nature of self-employment or business)
(v) the specimen signature;
(vi) the source of funds;
(vii) the citizenship.
(b) verify the information obtained in paragraph (a).
Identification of customers who are natural persons
8.-(1) For a customer who is natural person, a financial institution must identify the customer on the basis of one or more of the
following documents -
(a) a valid passport;
(b) a birth certificate;
(c) a marriage certificate;
(d) a citizenship certificate;
(e) a valid driver's licence;
(f) a valid Fiji National Provident Fund membership card;
(g) any other evidence of identity, as may be determined by the Unit.
(2) When a financial institution has identified the customer, the financial institution must their verify the identity of the customer
using reliable, independently sourced and valid documents, data, or information which must include one or more of the following -
(a) bank statement or account statement issued by another financial institution if the person previously transacted with a bank or financial institution and that bank or financial institution had confirmed the person's identity;
(b) tax identification number and acknowledgement from Fiji Islands Revenue and Customs Authority;
(c) notice of taxation assessment by the Fiji Islands Revenue and Customs Authority;
(d) utility bill for electricity, water, telephone or other similar services issued by the authority responsible for the supply of such services;
(e) municipal business licence certificate or municipal rates statement or invoice;
(f) mortgage statement from another financial institution;
(g) cellular phone account statement;
(h) television account statement;
(i) long-term or short-term insurance policy document issued by an insurance company;
(j) motor vehicle licence or registration document;
(k) land or other property ownership document or title;
(l) employment identification card or a letter from the employer;
(m) pay or salary slip;
(n) identification card issued to a student at a tertiary or technical education institution;
(o) verification by a suitable referee as approved by the financial institution;
(p) other evidence which the financial institutions determines with the approval of the Unit is reasonably capable of verifying the identity of the customer;
(q) such other document, data or information as may be specified by the relevant supervisory authority or the Unit.
Identification of customers who are non-Fiji citizens
9. For a customer who is non-Fiji citizen, in addition to the requirements of regulation 8, a financial institution must obtain and
conduct verification of the following documents -
(a) a current and valid passport or any other travel document issued by a foreign government or recognized international organisation;
(b) current and valid work, business or other permit or visa issued by the Fiji Immigration Department;
(c) current and valid employment or student status document issued by the customer's employer or the education institution in Fiji.
Identification of customers who are Legal persons or legal arrangements
10.-(1) For a customer that is a legal entity or other form of legal arrangement, a financial institution must obtain and verify -
(a) the customer's name, address and legal form, obtaining proof of incorporation or similar evidence of establishment or existence including a certificate of registration from the Registrar of Companies, Registrar of Businesses or a trust instrument;
(b) the legal provisions that set out the power to bind the customer including the memorandum and articles of association or trust instrument or other legal instruments;
(c) the identity of the natural person purporting to act on behalf of the customer, using reliable, independently sourced documents as provided in regulation 9;
(d) the legal provisions that authorize the above natural person (s) to act on behalf of the customer (such as a resolution of the board of directors or statement of trustees on opening an account and conferring authority on those who may operate the account);
(e) where the customer is a business, either for profit or otherwise, the business licence from the relevant local authorities or from the municipal council.
(2) In this regulation -
"legal person" means bodies corporate, foundations, partnerships or associations, or any similar bodies that can establish a permanent customer relationship with a financial institution or otherwise own property;
"legal arrangement" refers to express trusts or other similar legal arrangements.
(3) A financial institution must take reasonable measures to understand and document the ownership and control structure of the legal
person or arrangement including the name and permanent residential address of the natural person(s) who ultimately owns or controls
the legal person or arrangement.
(4) For a customer that is a company, limited partnership, or similar form of arrangement, a financial institution must identify and
verify the identity of the principal owner of the company, limited partnership or similar form of arrangement and must at a minimum
identify-
(a) each natural person who owns directly or indirectly 30 percent or more of the vote or value of an equity interest in the company, limited partnership, or similar arrangement; and
(b) any person exercising effective control of the company, limited partnership or similar arrangement; and
(c) each natural person who exercises a signing authority on behalf of the company, limited partnership, or similar arrangement.
(5) For the purpose of sub regulation (4), the financial institution may not undertake identification and verification of the principal
owners if the customer is -
(a) a public company quoted on the South Pacific Stock Exchange or other exchanges supervised by the Capital Markets Development Authority; or
(b) a non-resident public company subject to adequate regulatory disclosure and is quoted on a stock exchange and is in a jurisdiction that is implementing effectively the Financial Action Task Force (FATF) 40 + 9 Recommendations. (FATF was formed in 1989 by G7 countries as an inter-governmental body whose objective is to develop and promote policies to combat money laundering and terrorist financing. The 40 recommendations were issued in 1990 and revised in 2003. The 8 recommendations were initially issued in 2001 and 1 additional recommendation was issued in 2004. The International Monetary Fund and the World Bank have adopted the FATF 40 + 9 Recommendations in 2004 in the revised methodology for assessment of anti-money laundering and combating the financing of terrorism systems.)
(6) For a customer that is a trust or other similar arrangement, the financial institutions must identify and verify the identity
of the settlor and trustee, and any beneficiary whose interest is 30 percent or more of the value of trust or arrangement.
(7) In determining indirect ownership of equity interests -
(a) an equity interest held by a company, limited partnership, trust or other similar arrangement, must be considered as being owned proportionately by its shareholders, partners, or vested beneficiaries; and
(b) an equity interest held by a family member must be considered as also being owned, in its entirety by each family member (family members include brothers and sisters, whether by the whole or half blood, spouse, ancestors, and lineal descendants).
Identification of non-face-to-face customers
11. In the case of non-face-to-face customers, in addition to the requirements of regulation 8, a financial institution must use other
additional procedure for identification and verification to ensure compliance with customer identification and verification requirements,
and such procedure may include -
(a) certification of documents presented;
(b) requisition of additional documents to complement those that are required for face-to-face customers;
(c) independent contact with the customer by the financial institution;
(d) third party introduction;
Identification of customers who are non-profit organisations
12. For customers that is a non-profit organization, group or agency (such as a charitable and religious organization), a financial
institution must also satisfy itself as to the legitimate purpose of such organization, group or agency, such as reviewing the charter,
constitution or trust instrument of the organization, group or agency.
Identification of insurance beneficiaries
13.-(1) For life insurance or an investment-linked insurance, in addition to the requirements of regulation 8, a financial institution
must identify each beneficiary under the policy and verify the identity of such beneficiary using reliable and independently sourced
documents as provided in regulation 8.
(2) A financial institution may undertake the identification and verification of a beneficiary before the time of payout or the time
the beneficiary intends to exercise the right under the policy.
Determination of persons on whose behalf the customer is acting
14.-(1) For the purposes of section 4(7) of the Act, a financial institution must take reasonable measures to determine if a customer
is acting on behalf of any other person or persons including on behalf of a beneficial owner or a controller.
(2) If a financial institution determines that the customer is acting on behalf of any other person, the financial institution must
identify and verify the identity of the person on whose behalf the customer is acting using reliable, independently sourced documents
as provided in regulation 9.
Delay in verification of customers
15. Pursuant to section 4(4)(d) of the Act, a financial institution may delay completion of the customer verification process for a given category of customers if:
(a) the financial institution identifies the circumstances in which customer verification can be delayed and the procedures to be followed to manage the risk concerning delayed customer verification;
(b) verification occurs as soon afterwards as reasonably practical;
(c) the delay is essential to not interrupting the normal course of business; and
(d) the money laundering and financing of terrorism risks are effectively managed.
Reliance on third parties or intermediaries
16.-(1) For the purposes of section 6 of the Act, a financial institution may rely on certain third parties or intermediaries to perform
the customer identification requirements of the Act as provided in this regulation and guidelines issued by the relevant supervisory
authority or the Unit.
(2) A financial institution may rely on another financial institution to perform customer identification requirements.
(3) A financial institution may rely on a non-financial institution to perform customer identification requirements if the financial
institution is satisfied that the third party intermediary is adequately regulated and supervised and such intermediary has measures
in place to comply with the customer identification requirements of the Act and these Regulations.
(4) When relying on a third party or intermediary as set out in sub regulations (1), (2) and (3), the financial institution must -
(a) be satisfied that the customer due diligence procedures of the intermediary are as rigorous as those which the financial institution would have conducted itself for the customer;
(b) enter into a written agreement with the third party or intermediary that it will verify promptly the due diligence undertaken by the third party or intermediary at any stage;
(c) be satisfied that the third party or intermediary is subject to customer identification and verification requirements comparable with the Act and these Regulations;
(d) be satisfied that the third party or intermediary is subject to supervision to enforce the customer identification and verification requirements;
(e) not be subject to any action that calls into question its execution of those policies, and is located in a jurisdiction that is implementing effectively the FATF 40 + 9 Recommendations.
(5) If a financial institution relies on a third party or intermediary, the financial institution must immediately obtain from the
third party or the intermediary the customer identification information required in this Act or these Regulations.
(6) A financial institution must take adequate steps to satisfy itself that any copy of identification data and other relevant documentation
relating to the information will be made available without delay.
(7) A financial institution must not rely upon -
(a) a third party or intermediary identified by the relevant supervisory authority or the Unit as not complying with customer identification and verification requirements comparable with the Act or these Regulations; or
(b) a third party or intermediary which the financial institution has reason to believe is not complying with such requirements.
(8) A financial institution must not rely upon any third party or intermediary specified in writing by the Unit.
(9) Despite the provisions of this regulation, a financial institution is still ultimately responsible for the implementation of the
customer identification and verification requirements under the Act and these Regulations.
On-going monitoring of customers
17.-(1) For the purposes of sections 10 of the Act, a financial institution must gather and maintain customer information on an on-going
basis and monitor transactions on an on-going basis.
(2) The monitoring system must, taking into account the size and nature of business of a financial institution, be capable of identifying
any transaction that is -
(a) from any source or to any recipient, identified as being of questionable legitimacy;
(b) unusual in terms of -
(i) the amount, such as by reference to predetermined limits for the customer in question or to comparative figures for similar customers;
(ii) the type, such as international wire transfers for the customer in question;
(iii) the number, such as high account activity in relation to the size of the balance of the customer in question; and
(iv) any other risk factor identified by the financial institution.
(c) identified in writing by the Unit, as being a transaction that the financial institution must monitor.
Continuous due diligence of customers-customer profile
18.-(1) For the purposes of section 11 of the Act, a financial institution must create and maintain a customer profile for each customer
of sufficient nature and detail to enable the financial institution to monitor any transaction of the customer, apply enhanced customer
due diligence where necessary, and detect suspicious transactions.
(2) A customer profile must include -
(a) relevant information as to the normal and reasonable activity for particular types of customer taking into account the nature of the customer's business;
(b) a comprehensive picture of the customer's transactions;
(c) where necessary, the source and legitimacy of the funds;
(d) the overall relationship with the financial institution.
Purpose of transaction, origin and destination of funds
19.-(1) In addition to regulations 17 and 18 and for the purposes of section 4(6) of the Act, a financial institution must implement
internal controls and procedures that establish the general purpose, type, volume and value, and the origin and destination of funds
involved in a transaction.
(2) An internal control and procedure referred to in subregulation (1) may include the following -
(a) any measure required under Part 2;
(b) any other additional measure to ensure that the required information is obtained when a transaction is conducted by the customer;
(3) A financial institution-
(a) must not proceed with the attempted transaction if it had failed to ascertain the required information;
(b) must report such transaction to the Unit as a suspicious transaction under section 14 of the Act; and
(c) must not proceed with such transaction unless directed to do so by the Unit.
Enhanced customer due diligence for higher risk customers
20.-(1) For the purposes of section 4(1) and pursuant to section 4(4)(c) of the Act, a financial institution must undertake enhanced customer due diligence of any customer and any transaction that the institution
have determined is of higher risk of money laundering and financing of terrorism.
(2) Any enhanced customer due diligence must include enhanced -
(a) scrutiny of customer's identity (including of the beneficial owner and controller);
(b) scrutiny of the source and legitimacy of funds;
(c) transaction monitoring; and
(d) customer profiling.
(4) Any enhanced customer due diligence must be applied to any higher risk customer, business relationship or transaction, as appropriate
at each stage of the customer identification and verification process.
(5) In addition to measures required in sub regulation (4), a financial institution must have policies and procedures in place and
must ensure an effective implementation of these measures to address any specific risk associated with non-face-to-face business
relationship or transaction.
(6) Pursuant to sections 4(3) and 4(4)(c) of the Act, a financial institution must undertake enhanced customer due diligence in relation to a politically exposed person, as
a category of high risk customer.
(7) A financial institution must put in place appropriate risk management systems to determine whether a customer, a potential customer
or the beneficial owner is a politically exposed person.
(8) A relevant supervisory authority or the Unit may issue guidelines specifying the factors a financial institution must take into
account when determining whether a customer is of a higher risk.
(9) A financial institution must not enter into a business relationship with a higher risk customer unless a senior member of the
financial institution's management has given approval in writing.
Simplified customer due diligence for lower risk customers
21.-(1) For the purposes of section 4(1) and pursuant to section 4(4)(c), a financial institution may apply a simplified customer due diligence procedure in certain circumstances if -
(a) the risk of money laundering or financing of terrorism is lower;
(b) information on the identity of the customer and the beneficial owner of a customer is publicly available; or
(c) adequate checks and controls exist in Fiji.
(2) For the purposes of sub regulation (1), customers which may be subject to simplified due diligence procedures include -
(a) licensed and regulated financial institutions;
(b) locally incorporated public companies that are subject to regulatory and disclosure requirements;
(c) Fiji Government administrations or enterprises;
(d) local governments and municipal councils;
(3) Simplified customer due diligence may include a lower level of -
(a) scrutiny for customer identification;
(b) scrutiny of the source and legitimacy of funds;
(c) scrutiny of the legitimacy of the recipient of funds;
(d) transaction monitoring; and
(e) customer profiling.
(4) A financial institution, as a minimum requirement, must obtain information about the name and address of the customer, occupation
and the legal form and nature of business and activity conducted by the customer.
(5) A financial institution must terminate simplified customer due diligence procedures when there is suspicion of money laundering
or terrorist financing or conditions under regulation 21 apply.
(6) The relevant supervisory authority or the Unit may issue guidelines specifying what factors a financial institution must take
into account when determining whether customers are of a lower risk.
Due diligence of existing customers
22. A financial institution must -
(a) apply customer due diligence requirements on existing customers on the basis of materiality and risk; and
(b) conduct due diligence on such existing relationships at appropriate time as specified in the financial institution's internal policies and procedures.
Originator information requirement
23.-(1) For the purposes of section 12 of the Act, a financial institution carrying on the business or activity set out in paragraph
(a) and (f) of the Schedule to the Act must ensure that for all electronic funds transfer transactions and all other forms of funds transfers,
it obtain and maintain full originator information and verify that the information is accurate and meaningful.
(2) Full originator information includes -
(a) the name of the originator;
(b) the originator's bank and account number, or a unique reference number if there is no account number;
(c) the originator's address;
(d) the amount of payment order;
(3) For cross-border electronic funds transfers and any other forms of funds transfers (including transactions using a credit or debit
card to effect a funds transfer), the ordering financial institution must include full originator information in the message or payment
form accompanying the funds transfer.
(4) For any domestic funds transfer (including a transaction using a credit or debit card, as a payment system to effect a money transfer),
the ordering financial institution must include either -
(a) full originator information in the message or payment form accompanying the electronic funds transfers and all other forms of funds transfers; or
(b) only the originator's account number or, where no account number exists, a unique identifier, within the message or payment form, providing that full originator information can be made available to the beneficiary financial institution and to the Unit, within 3 business days of receiving a request.
(5) If a cross-border electronic funds transfer and any other forms of transfer is contained within a batch transfer and is sent by
a financial institution, the batch transfer may be treated as a domestic electronic funds transfer.
(6) A financial institution must ensure that any non-routine transaction is not batched if this would increase the risk of money laundering
or terrorist financing.
(7) An intermediary in the payment chain must maintain all the required originator information with the accompanying funds transfer.
(8) A beneficiary financial institution must identify and scrutinize a funds transfer that are not accompanied by complete originator
information and constitute an enhanced risk of money laundering and financing of terrorism.
(9) For the purposes of subregulation (8), a financial institution must have in place procedures to address funds transfers that are
not accompanied by complete originator information and as a minimum these procedures must include -
(a) the financial institution requesting the missing originator information from the financial institution that sent the funds transfer;
(b) if the missing information is not forthcoming, the requesting financial institution must consider whether, in all the circumstances, the absence of complete originator information creates or contributes to suspicion about the funds transfer or a related transaction;
(c) if the funds transfer is deemed to be suspicious, then it must be reported by the requesting financial institution to the Unit under section 14 of this Act and the financial institution may decide not to accept the funds transfer.
PART 3 - REPORTING OF TRANSACTIONS AND INFORMATION
Reporting of suspicious transaction
24.-(1) For the purposes of section 14(2) of the Act, a financial institution must report any transaction referred to in section 14(1)
of the Act in Form 1 as set out in the First Schedule - Suspicious Transaction Report (STR).
(2) A financial institution must report to the Unit -
(a) all suspicious funds and transactions, including attempted transactions, and all suspicious information;
(b) pursuant to section 7 of the Act, all transactions and attempted transactions for which satisfactory evidence of identity has not been obtained under the Act and this Regulation; or
(c) pursuant to section 16 of the Act, information relating to terrorist groups.
(3) A relevant supervisory authority and the Unit may issue guidelines relating to the reports to be made under section 14 of the
Act.
Reporting of cash transactions
25.-(1) For the purposes of section 13(1) of the Act, a financial institution must report to the Unit any transactions of an amount
in cash of $10,000 and above or its equivalent in foreign currency except as provided for in sub regulations (2) and (3).
(2) Pursuant to section 42(a) of the Act, a financial institution set out in sub regulation (3) need not report the following class of transactions of an amount
in cash of $10,000 and above or its equivalent in foreign currency;
(a) transactions with established retail customers, as specified in writing by the Unit except transactions involving the selling of vehicles, vessels, farm machinery, aircraft, jewelleries, or other high value commodities;
(b) transactions with Fiji government authorities;
(c) routine pay-roll transactions;
(d) transactions with other class or type of customers, as specified in writing by the Unit.
(3) Sub regulation (2) applies to a financial institution carrying on a business or activity of:
(a) banking;
(b) an insurer; or
(c) foreign exchange.
(4) A financial institution must report transactions under sub regulation (1) in Form 2 as set out in the First Schedule - Cash Transaction
Report (CTR).
Reporting of electronic funds transfer (EFT) transactions
26.-(1) For the purposes of section 13(2) of the Act, a financial institution that carries on the business or activity set out in paragraph
(a) or (f) of the Schedule to the Act must report to the Unit-
(a) the sending out of the Fiji Islands, at the request of a customer, any electronic funds transfer;
(b) the receipt from outside the Fiji Islands of any electronic funds transfer, sent at the request of a customer.
(2) A financial institution must report transfers under sub regulation (1) in Form 3 as set out in the First Schedule - Electronic
Funds Transfer Transaction Report (EFTR).
Mode of Reporting
27.-(1) A financial institution may transmit to the Unit a report referred to in regulation 24, 25 or 26 through the following -
(a) electronically by a secure reporting system established by the Unit;
(b) electronically by secure email;
(c) in a diskette, compact disc or other similar form;
(d) by submitting the completed forms in writing by hand delivery or by registered post;
(e) by submitting the completed forms in writing by facsimile;
(f) by telephone provided that any report made by telephone is confirmed in writing by method referred to in paragraph (a) to (e).
(2) Notwithstanding sub regulation (1), a financial institution must report to the Unit the reports referred to in regulation 24,
25 or 26 electronically by a secure reporting system established by the Unit, if 250 transactions of each type are reportable in
a year.
(3) The report referred to in regulation 24 shall be submitted as soon as practicable after the financial institution forms the suspicion
or obtains the information referred to in section 14(1)(b) of the Act but no later than 2 working days after the forming of the suspicion or the receipt of the information.
(4) If practicable, a suspicious transaction report must be filed before a transaction is made.
(5) A report required under regulation 25 or 26 shall be transmitted to the Unit -
(a) no later than the end of 5 working days after the day in which the transaction was undertaken; or
(b) within such other period as the Unit may specify for any particular class of customers, class of transactions, or class of financial institutions.
(6) The reports may be transmitted by batch, and the Unit and a financial institution must agree as to what constitutes a batch.
(7) A relevant supervisory authority or the Unit, shall issue guidelines in relation to the reporting of transactions referred to
in regulation 24, 25 or 26.
Details to be reported
28.-(1) The suspicious transaction report referred to in regulation 24 must contain all relevant information concerning the customer,
transaction and financial institution, as set out in Form 1 of Schedule 1.
(2) The cash transaction report referred to in regulation 25 must contain all relevant information concerning the customer, transaction
and financial institution, as set out in Form 2 of Schedule 1.
(3) The electronic funds transfer transaction report referred to in regulation 26 must contain all relevant information concerning
the customer, transaction and financial institution as set out in Form 3 of Schedule 1.
(4) The Unit, after consultation with the financial institution, may -
(a) waive compliance with certain parts of the reporting forms referred to in regulation 25, 26, 27; and
(b) determine the mandatory and optional details to be reported under subregulation (1), (2) or (3).
PART 4 - INTERNAL PROCEDURES, POLICIES, SYSTEMS AND CONTROLS
Adoption and Implementation of Internal Procedures, Policies, Systems, and Controls
29. For the purposes of section 21 of the Act, a financial institution must adopt and implement effective programmes against money laundering
and financing of terrorism that must include-
(a) written procedures, policies, systems, and controls to deter and prevent money laundering and financing of terrorism in accordance with this Act and these Regulations.
(b) written internal procedures, policies, and controls, including compliance management arrangements, to ensure compliance with this Act and these Regulations.
(2) The programmes referred to in sub regulation (1), regulation 4 and regulation 5 must have regard to the risk of money laundering
and financing of terrorism, the size and nature of business, and the types of products and services offered by the financial institution.
Internal controls and policies on shell banks
30.-(1) Without limiting the generality of the requirements of section 5 of the Act, for purposes of section 21 and 42 of the Act, the
internal controls and policies of a financial institution must include measures to guard and prohibit the financial institution against
establishing relationship with a shell bank.
(2) In this regulation, "shell bank" shall mean a bank incorporated in a jurisdiction in which it has no physical presence or which
is unaffiliated with a regulated financial group.
Compliance officer
31.-(1) For the purposes of section 21(2) of the Act, a financial institution must designate an officer at the management level as its
anti-money laundering and combating the finance of terrorism compliance officer (compliance officer) to perform the following functions
-
(a) be responsible for ensuring compliance with the Act and these Regulations;
(b) be given appropriate and adequate authority and responsibility to implement the requirements of the Act and these Regulations;
(c) have the authority to act independently and to report to senior management above the compliance officer's next reporting level.
(2) The compliance officer and other employees designated by such officer must have timely access to customer identification data
and other customer due diligence information, transaction records and other relevant information.
(3) Subject to section 21(4) of the Act, a financial institution must provide the Unit with the contact information, and any changes
to such information for its compliance officer.
(4) The compliance officer's contact information must be provided to the Unit in Form 5 set out in Schedule 2 - AML Compliance Officer
Contact Information and Notification Form and shall contain such details as set in the form.
Independent testing of compliance
32.-(1) For the purposes of section 21(3) of the Act, a financial institution must establish and maintain an adequately resourced and
independent audit function to test compliance (including sample testing) with the procedures, politics and controls required under
this Part, including -
(a) attestation of the overall integrity and effectiveness of the written procedures, policies, systems, and controls and technical compliance with the Act and these Regulations;
(b) transaction testing in all areas of the financial institution with emphasis on high-risk areas, products, and services to ensure that the financial institution is complying with the Act and these Regulations;
(c) assessment of the employees' knowledge of procedures, policies, systems, and controls;
(d) assessment of the adequacy, accuracy, and completeness of employee training programmes;
(e) assessment of the adequacy and effectiveness of financial institution's process for identifying and reporting suspicious transactions and activities, and other reporting requirements under the Act and these Regulations.
(2) A financial institution may provide a copy of the report of the audit function undertaken under sub regulation (1) to the Unit
and a supervisory authority.
(3) Notwithstanding sub regulation (2), an auditor of a financial institution must report to the Unit any suspicious information or
transaction noted during the audit function.
Staff recruitment and training
33.-(1) For the purposes of section 21(1)(a)(vii) of the Act, a financial institution must put in place screening procedures to ensure
high standards when hiring employees and to prevent the employment of persons convicted of offences involving fraud and dishonesty.
(2) Any procedure for screening employee must ensure that-
(a) employees have the high level of competence necessary for performing their duties;
(b) employees have appropriate ability and integrity to conduct its business activities;
(c) potential conflicts of interests are taken into account, including the financial background of the employee;
(d) proper code of conduct requirements are defined;
(e) persons convicted of offences involving fraud, dishonesty or other similar offences are not employed by it.
(3) For the purposes of section 21(1) (b) of the Act, a financial institution must establish
ongoing employee training to ensure that employees are kept informed of new developments, including -
(a) information on current money laundering and financing of terrorism techniques, methods and trends;
(b) aspects of anti-money laundering and combating the financing of terrorism laws and obligations, and in particular;
(c) requirements concerning customer due diligence and suspicious and other transaction reporting.
(4) The relevant supervisory authority or the Unit may issue guidelines in relation to the development and implementation of internal
procedures, policies, controls and programmes by financial institutions.
PART 5 - SUPERVISORY AUTHORITIES
Relevant supervisory authority
34. For the purposes of section 42(c) of the Act, the relevant supervisory authority for each of the entity set out in column 1 of Schedule 2 is the corresponding relevant
authority set out in the column 2 of that Schedule.
Supervisory guidelines
35.-(1) The relevant supervisory authority may issue guidelines to the financial institutions they supervise for purposes of implementing
the requirements relating to customer due diligence, record keeping and retention and reporting obligations and internal controls
and programs necessary to implement the obligations of the Act and to provide guidance to financial institutions on the implementation
of the requirements of the Act and these Regulations.
(2) The relevant supervisory authority may issue guidelines specifying what factors the financial institution must take into account
when determining whether customers are of a higher risk.
(3) The relevant supervisory authority may issue guidelines specifying what factors the financial institution must take into account
when determining whether customers are of a lower risk.
Guidelines for reporting of transactions
36.-(1) The relevant supervisory authority may issue guidelines in relation to the reporting of financial transactions referred to in
section 13 of the Act.
(2) The relevant supervisory authority may issue guidelines in relation to the reporting of suspicious transactions referred to in
section 14 of the Act.
Guidelines for internal procedures, policies, systems and controls
37. The relevant supervisory authority may issue guidelines in relation to the development and implementation of internal procedures,
policies, controls and programs by financial institutions.
Supervisory authority or auditor to report suspicious transactions
38. For the purposes of section 15 of the FTR Act, a supervisory authority or an auditor of a financial institution must report to the
Unit any suspicious transaction or attempted transaction or suspicious information in Form 1 as set out in Schedule 1.
PART 6 - BORDER CURRENCY REPORTING
Obligation to report to the Fiji Islands Revenue and Customs Authority
39.-(1) For the purposes of section 32(1) of the Act, a person who departs or arrives in the Fiji Island with $10,000 and above in currency
or negotiable bearer instruments on his or her person or in his or her baggage must be -
(a) declared in the first instance on the Fiji Islands arrival card or the Fiji Islands departure card; and
(b) reported to the Fiji Islands Revenue and Customs Authority in Form 4 set out in Schedule 1, and shall contain such details as are set in the form.
Information exchange between the Fiji Islands Revenue and Customs Authority and the Unit
40. Pursuant to section 25(1)(q) of the Act, the Fiji Islands Revenue and Customs Authority and the Unit shall exchange the following -
(a) border currency declaration and report referred to in regulation 4;
(b) information on the relevant provisions and operations of the Act;
(c) information on the Fiji Islands Revenue and Customs Authority in relation to laws specified in the First Schedule of the Fiji Islands Revenue and Customs Authority Act.
PART 7 - FINANCIAL INTELLIGENCE UNIT
Agreement with Domestic Agencies
41. For the purposes of sharing and exchange of information under section 25(1) (d) and (q) of the Act, the Unit may enter into an agreement or arrangement with the following agencies and authorities:
(a) The Ministry of Justice;
(b) The Fiji Islands Revenue and Customs Authority, including the sharing of border currency reports under Part 5 of the Act;
(c) The Office of the Director of Public Prosecutions, subject to its constitutional functions;
(d) The Fiji Police Force, subject to its constitutional functions;
(e) The Reserve Bank of Fiji;
(f) The Immigration Department;
(g) The Fiji Trade and Investment Bureau;
(h) The Land Transport Authority;
(i) Any other Government institution, agency or department.
Made this 30th day of April, 2007
A. S. KHAIYUM
Attorney-General, Minister for
Justice, Electoral Reform & Anti-Corruption
_________
SCHEDULE 1
(Regulations 24, 25, 26, 28, 31, 39)
REPORTING FORMS
Form 1 Suspicious Transaction Report (STR)
Form 2 Cash Transaction Report (CTR)
Form 3 Electronic Funds Transfer Report (EFTR)
Form 4 Border Currency Report (BCR)
Form 5 AML Compliance Officer Contact Information and Notification Form
______
SCHEDULE -FORM 1
Fiji FIU Fiji Financial Intelligence Unit Suspicious Transaction Reports (STR) Please Complete in Ink and Capital Letters Reporting of suspicious transactions is required under section 14(1)(a) and (b) of the FTR Act 2004 and Part 3 of the FTR Regulations. Failure to report or reporting false or misleading information may result in fines of up to $30,000 or 5 years imprisonment or both or a fine of up to $150,000 for a corporate body. |
PART A - IDENTITY OF PERSON CONDUCTING THE SUSPICIOUS TRANSACTION |
1. Full Name (Title, Given Names and Surname) | | 8. Is this Person a Signatory to an Account(s) Affected by this Transaction? | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Yes | | No | | Mark with a Tick √ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Detail of Account(s): (1) Account Title/Name: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Date of Birth | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | / | | | / | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| D | D | | M | M | | Y | Y | Y | Y | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Occupation, Business or Principal Activity | Account Number: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Account Type: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Business Address (Physical and PO Box) | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Financial Institution: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Branch/Office/Agency: | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PO Box: | | | | | | | | | | | | | | | (2) Account Title/Name: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | | | Account Number: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Residential Address (Cannot be a PO Box) | Account Type: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Financial Institution: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | | | Branch/Office/Agency: | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Citizen of Fiji | 9. How was the Identity of this person confirmed? | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | | No | | Mark with a Tick √ | (1) ID Type: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. NON FIJI CITIZEN - Fiji Contact Address | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ID Number: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Issuer: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (2) ID Type: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ID Number: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Issuer: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. Is a photocopy of ID document/s attached? | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | | No | | Mark with a Tick √ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
If more than one person is involved please provide the same details contained in Sections 1 -10 for each person, where appropriated
and attach |
_________
PART B - DETAILS OF PERSON/ORGANISATION ON WHOSE BEHALF THE TRANSACTION WAS CONDUCTED (if applicable) | | PART C - DETAILS OF THE TRANSACTION | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. Full Name of Person/Organisation | 16. Type of Transaction (e.g. Deposit) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. Occupation, Business or Principal Activity | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | 17. Date of Transaction | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | / | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13. Business Address (Physical and PO Box) | D | D | | M | M | | Y | Y | Y | Y | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | 18. Transaction Description (e.g. Payment for Import etc) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PO Box | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | 19. Total Amount of this Transaction (Include Cash and Any Other Components of the Transaction - If a Foreign Currency is Involved, Convert the Amount to Fiji Dollars) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14. Residential Address (Cannot be a PO Box) | FJD | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | 20. If a Foreign Currency was Involved in this Transaction, specify: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Foreign Currency (eg AUD) | Foreign Currency Amount (eg $400,000) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15. Is this Person a Signatory to an Account(s) Affected by this Transaction? | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21. If a cheque/bank draft/money order/telegraphic transfer/transfer of currency or purchase or sale of any security was involved
in this transaction, please specify: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | | No | | Mark with a Tick √ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Details of Account(s): (1) Account Title/Name: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Drawer/Ordering Customer: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Account Number: | Payee/Favouree/Beneficiary: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Account Type: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 22. If Another Financial Institution was Involved in this Transaction, Please Specify: Name of Financial Institution: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Financial Institution: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Branch/Office/Agency: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Branch/Office/Agency: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(2) Account Title/Name: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Country: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Account Number: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Account Type: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Financial Institution: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Branch/Office/Agency: | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
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23. Were any Accounts of OTHER Persons/Organisations Affected by this Transaction? | | Account Type: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | | No | | Mark with a Tick √ | Financial Institution: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Details of Account(s): (1) Account Title/Name: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Branch/Office/Agency: | | ||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||
Account Number: | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | PART E - GROUNDS FOR SUSPICION | |||||||||||||||||||||||||||
Account Type: | 29. Give Details of the Nature and Circumstances Surrounding the Transaction and the Reason for Suspicion | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||
Financial Institution: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||
Branch/Office/Agency: | | | | | Continue on Separate Pg. If Required | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Description of Person Conduction the Transaction If Satisfactory Evidence of Identity is not Produced (e.g. Approx. Age, Height, Build, Gender) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PART D - DETAILS OF THE RECIPIENT PERSON/ORGANISATION | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
24. Full Name of Person/Organisation | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||
25. Occupation, Business or Principal Activity | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | 30. Is Additional Information Attached to this Report? | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Yes | | No | | Mark with a Tick √ | |||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Please Specify: | |||||||||||||||||||||||||||
26. Business Address (Physical and PO Box) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | PART F - REPORTING FINANCIAL INSTITUTION | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||
PO Box: | | | | | | | | | | | | | | | 31. Type of Financial Institution | ||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | | | 32. Full Name of Financial Institution | ||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||
27. Residential Address (Cannot be a PO Box) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | 33. Name of Branch or Office or Agency Where the Transaction Occurred | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | | | 34. Business Address of Financial Institution (Physical and PO Box) | ||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||
28. Was an Account(s) Specified for the Recipient Person/Organisation? | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||
Yes | | No | | Mark with a Tick √ | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||
Details of Account(s): (1) Account Title/Name: | PO Box: | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||
Account Number: | Phone: | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
______
PART G - FINANCIAL INSTITUTION STATEMENT | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
35. Details of Authorised Person Given Names and Surname: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Position/Title: | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
E-Mail: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
36. This Statement is Made Pursuant to the Requirement to Report Suspicious Transactions Under the FTR Act and the Regulations | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Signature of Authorised Person: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Sign Here X | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Date: | | | / | | | / | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
D | D | | M | M | | Y | Y | Y | Y | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
37. Financial Institutions Internal Reference Number (If applicable) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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FINANCIAL INTELLIGENCE UNIT USE ONLY | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Report Number: | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Authorisation: Comment: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Send Completed Forms Marked as CONFIDENTIAL to: | | For Assistance Contact: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
The Director Financial Intelligence Unit Reserve Bank of Fiji, Level 3 RBF Building Pratt Street, Private Mail Bag, Suva, Fiji |
______
SCHEDULE 1
FORM 2
Fiji FIU Fiji Financial Intelligence Unit CASH TRANSACTION REPORT (CTR) $10,000 OR MORE Please Complete in Ink and Capital Letters | | 7. NON FIJI CITIZEN - Fiji Contact Address | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Is this Person a Signatory to an Account(s) Affected by this Transaction? | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting of cash transaction is required by law under Section 13(1) of the FTR Act 2004 and Part 3 of the FTR Regulations. Penalties exist for failing to report or for supplying incomplete and incorrect information. For the purpose of CTR reporting "Cash" means ay coin or paper money that is designated as legal lender in the country of issue and includes bank drafts, bank cheques, bearer bonds, travellers' cheques, postal notes and money orders. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | | No | | Mark with a Tick √ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Detail of Account(s): (1) Account Title/Name: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Financial Institution: Branch/Office/Agency: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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PART A - IDENTITY OF PERSON CONDUCTING THE CASH TRANSACTION | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Account Number: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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1. Full Name (Title, Given Names and Surname) | (2) Account Title/Name: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Financial Institution: | Branch/Office/Agency: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Date of Birth | | | / | | | / | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||
D | D | | M | M | | Y | Y | Y | Y | Account Number: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Occupation, Business or principal Activity: | 9. How was the identity of this person confirmed? | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | (1) ID Type: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ID Number: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| Issuer: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Business address (physical and PO Box) | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | (2) ID Type: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ID Number: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
PO Box | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Issuer: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | 10. Is a Photocopy of ID Document/s Attached? | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Residential Address (Cannot be a PO Box) | Yes | | No | | Mark with a Tick √ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Citizen of Fiji | If more than one person involved please provide same details contained in Sections 1 – 10 for each person where appropriate
and attach. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | | No | | Mark with a Tick √ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
______
PART B - DETAILS OF PERSON/ORGANISATION ON WHOSE BEHALF THE TRANSACTION WAS CONDUCTED (If applicable) | | PART C - DETAILS OF TRANSACTION | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. Full Name of Person/Organisation | 16. Date of Transaction | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | / | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | D | D | | M | M | | Y | Y | Y | Y | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. Business Address (Physical and PO Box) | 17. Cash Direction | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | Cash paid IN | | Cash paid OUT | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | Mark with a Tick √ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PO Box | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | 18. Cash Types Involved and Amount (Include Cash and Any Other Components of the Transaction - If a Foreign Currency is Involved, Convert the Amount to Fiji Dollars) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13. Residential Address (Cannot be a PO Box) | FJD | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | Please Specify the Cash Types Involved in This Transaction | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | Type of Cash | Amount (FJD) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Cash (Notes & Coins) | | | | | | | . | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | Bank Draft | | | | | | | . | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | Bank Cheques | | | | | | | . | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | | Bearer Bonds | | | | | | | . | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | | Travellers Cheques | | | | | | | . | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | Postal Notes | | | | | | | . | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14. Occupation, Business or Principal Activity | Money Orders | | | | | | | . | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | 19. If a Foreign Currency Was Involved In this Transaction. Specify: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Currency Code: | Foreign Currency Amount | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15. Is this Person a Signatory to an Account(s) Affected by this Transaction? | (eg. AUD) | (eg AUD 400,000) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | | No | | Mark with a Tick √ | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Details of Account(s): (1) Account Title/Name: | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | 20. Types of Transaction(s) Involved | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Financial Institution: | Branch/Office/Agency: | Transaction Type | Tick | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Cash: Deposit/Withdrawal | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Account Number: | Bank Cheque: Issue/Redemption | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Bank Draft/Travellers Cheque Transaction | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(2) Account Title/Name: | Foreign Currency & Exchange Transaction | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Funds Transfer, Remittance, & Card Transaction | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Financial Institution: | Branch/Office/Agency: | Trading in Bonds, Securities, Shares etc. | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Unit Trust, Trustee & Trust Fund Transaction | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Loan/Leasing/Credit Funds: Advance/Repayment | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Account Number: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Real Estate & Investment Transaction | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Safe Deposit Box Transaction | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Cheque Cashier Transaction | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Insurance & FNPF Related Transaction | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other: In/Out | | |
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21. Transaction Description (eg Payment for Imports) | | PART D - DETAILS OF THE RECIPIENT PERSON/ORGANISATION | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 25. Full Name of Person/Organisation | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
22. If a Cheque/Bank Draft/Money Order/Telegraphic Transfer/Transfer of Currency or Purchase or Sale of any Security was Involved
in this Transaction, please specify: | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
Drawer/Ordering Customer: | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | 26. Business Address (Physical and PO Box) | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
Payee/Favouree/Beneficiary: | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | PO Box | | | | | | | | | | | | | ||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Country: | | | | | | | | | | | | | ||||||||
| Phone: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||
23. If Another Financial Institution was Involved in this Transaction, Please Specify: | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
27. Residential Address (Cannot be a PO Box) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Name of Financial Institution: | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
Branch/Office/Agency: | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
Country: | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| Country: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||
24. Was Account(s) of OTHER Persons/Organisations Affected by this Transaction? | Phone: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 28. Occupation, Business or Principal Activity | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | | No | | Mark with a Tick√ | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
Details of Account(s): (1) Account Title/Name: | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | 29. Was an Account(s) Affected for the Recipient Person/Organisation: | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
Financial Institution: | Branch/Office/Agency: | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Yes | | No | | Mark with a Tick √ | ||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Details of Account(s): (1) Account Title/Name: | ||||||||||||||||||||
Account Number: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
(2) Account Title/Name: | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Financial Institution: | Branch/Office/Agency: | |||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
Financial Institution: | Branch/Office/Agency: | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Account Number: | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
Account Number: | (2) Account Title/Number: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
Financial Institution: | Branch/Office/Agency: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
Account Number: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
|
_______
30. Is Additional Information Attached to this Report? (Transaction History, Signature Card, Insurance Policy, Share Certificate, Land Title) | | PART F - FINANCIAL INSTITUTION STATEMENT | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | | No | | Mark with a Tick √ | 35. Detail of Authorised Person Given Names and Surname: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Please Specify | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Position/Title: | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Phone: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | E-Mail: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PART E - REPORTING FINANCIAL INSTITUTION | 36. This Statement is Made Pursuant to the Requirement to Regulations. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
31. Type of Financial Institution (e.g Bank, FX Dealer, Lending Company, Insurance Company, Legal Practitioner, Accountant) | Signature of Authorised Person: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Sign Here | X | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
32. Full Name of Financial Institution | Date | | | / | | | / | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
33. Name of Branch/Office/Agency where the Transaction occurred | | D | D | | M | M | | Y | Y | Y | Y | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | 37. Financial Institutions Internal Reference (if applicable) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
34. Business Address of Financial Institution (Physical and PO Box) | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | FIJI FINANCIAL INTELLIGENCE UNIT USE ONLY | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PO Box | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Report Number | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | Authorisation: Comments: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Send Completed Forms Marked as CONFIDENTIAL to: | | For Assistance Contact: |
The Director Financial Intelligence Unit Reserved Bank of Fiji, Level 3 RBF Building Pratt Street, Private Mail Bag, Suva, Fiji | |
SCHEDULE 1
FORM 3
Fiji FIU Fiji Financial Intelligence Unit | | 8. Please Specify the Foreign Currency Involved: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Currency Code (eg AUD) | Transaction Amount (eg 400,000) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Electronic Funds Transfer Report (EFTR) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| PART B - INVOLVED PARTY DETAILS | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting of electronic funds transfers is required under section 13 (2) (a) and (b) of the FTR Act 2004 and Part 3 of the FTR Regulations.
Failure to report or reporting false or misleading information may result in fines of up to $30,000 or 5 years imprisonment or both
or a fine of up to $150,000 for a corporate body. | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. Ordering Customer/Organisation | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Full Name: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Occupation, Business or Principal Activity: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PART A - DETAILS OF THE TRANSACTION | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Total Amount of Transaction | Business Address: (Physical and PO Box) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
FJD | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Date of transmission/Receipt | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | / | | | / | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| D | D | | M | M | | Y | Y | Y | Y | | PO Box | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Date funds Available | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | / | | | / | | | | | | Country: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
D | D | | M | M | | Y | Y | Y | Y | Phone: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Direction of Transmission | Residential Address: (Cannot be a PO Box) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Into Fiji | | Out of Fiji | | Mark with a Tick √ | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Transaction Reference Number | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Country: | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Sending Institutions Details | Phone: | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BIC: (Where Applicable) | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | 10. Ordering Customer Account Details Account Title/Name: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Name of Bank: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
City/Town: | Account Number: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Account Type: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Receiving Institutions Details | Branch/Office/Agency: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
B/C: (Where Applicable) | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Name of Bank: | Financial Institution: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
City/Town: | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Country: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
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11.Beneficiary Customer/Organisation | | 15. Sender to Receiver Information | Swift Format Only | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Name: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
Occupation, Business or Principal Activity: | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| 16. Additional Information (Include Intermediary Bank Details, Related Reference Number, Ordering and Beneficiary Institutions) Swift Format Only | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Business Address: (Physical and PO Box) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
PO Box: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | 17. Receiver's Correspondent | | ||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | BIC: | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||
| or Name of Financial Institution: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Residential Address: (Cannot be a PO Box) | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | City: | | | | | | | | | | | | | ||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Country: | | | | | | | | | | | | | ||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | 18. Sender's Correspondent | Swift Format Only | ||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | BIC: | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||
| or Name of Financial Institution: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. Beneficiary Customer Account Details Account Title/Name: | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | City: | | | | | | | | | | | | | ||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Country: | | | | | | | | | | | | | ||||||||
Account Number: | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | PART D - REPORTING FINANCIAL INSTITUTION | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
Account Type: | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | 19. Type of Financial Institution Mark with a Tick √ | ||||||||||||||||||||
Branch/Office/Agency: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | Bank | ||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | Money Transmission Service Provider | |||||||||||||||||||
Financial Institution: | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | 20. Name of Financial Institution | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
13. Person Identified to Receive Payment | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Full Name: | 21. Name of Branch/Office/Agency Where Transaction was Conducted | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
Position Within Organisation: | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | 22. Business Address of Financial Institution (Physical and PO Box) | ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PART C - ADDITIONAL PAYMENT DETAILS | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
14. Details of Payment | Swift Format Only | PO Box: | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Country: | | | | | | | | | | | | | ||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Phone: | | | | | | | | | | | | |
______
PART E - FINANCIAL INSTITUTION STATEMENT | | | |||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
23. Details of Authorised Person | |||||||||||||||||||||||||||||||
Given Names and Surname: | |||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||
Position/Title: | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
E-Mail: | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
24. This Statement is Made Pursuant to the Requirement to Report Electronic Funds Transfers Under the FTR Act and the Regulations. | |||||||||||||||||||||||||||||||
Signature of Authorised Person: | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Sign X Here | | |||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
Date: | | | / | | | / | | | | | | ||||||||||||||||||||
D | D | | M | M | | Y | Y | Y | Y | ||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
FIJI FINANCIAL INTELLIGENCE UNIT USE ONLY | |||||||||||||||||||||||||||||||
Report Number: | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
Authorisation: Comments: | |||||||||||||||||||||||||||||||
| | | |||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
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| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
Send Completed Forms Marked as CONFIDENTIAL to: | For Assistance Contact: | ||||||||||||||||||||||||||||||
The Director Financial Intelligence Unit Reserve Bank of Fiji, Level 3 RBF Building Pratt Street, Private Mail Bag, Suva, Fiji |
______
Fiji FIU
_______
Fiji Financial Intelligence Unit
Revenue & Customs
Schedule 1
FORM 4
BORDER CURRENCY REPORT (BCR) $10,000 OR MORE Please Complete in Ink and Capital Letters Currency Reporting at the Border is required under section 32 (1) of the FTR Act 2004 and Part 6 of the FTR Regulations. Complete this form if you are carrying currency or negotiable bearer instruments with a combined value of FJD10,000 more or its equivalent in foreign currency. "Currency" means the cash of the Fiji Islands or of another country that is designated as legal tender and which is customarily used and accepted as a medium of exchange in the country of issue. "Negotiable Bearer Instrument" means a document representing ownership of debts or obligations, including bills of exchange, promissory notes, or certificates of deposit, whether made payable to the bearer or not. The term "currency" is used throughout this form and includes cash and negotiable bearer instruments. | | 9. NON FIJI CITIZEN - Contact Address While in Fiji | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. Passport Number | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. Country of Issue | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. Permanent Residential Address in Home Country (Cannot be a PO Box) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PART A - DETAILS OF TRAVEL | 13. Occupation, Business or Principal Activity | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Are You Carrying Currency | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Into Fiji? | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Mark with a Tick √ | 14. Reason for Visit (If Returning Resident, Reason for Trip). Tick One Only. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Out of Fiji? | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | Business Convention/Conference Visiting Friends/Relatives | | Holiday Education/Training Other (Specify below) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Date of Arrival/Departure | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | / | | | / | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
D | D | | M | M | | Y | Y | Y | Y | If Other (Specify): | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Flight Number or Name of Ship | 15. Give Details of Currency Being Carried | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | Currency Code (eg AUD) | Foreign Currency Amount (eg AUD 20,000) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Destination of Flight (next stopover) | Currency Travellers Cheques Promissory Notes Money Orders | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Final Destination | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 16. Are You Carrying Currency on Your Own Behalf? | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PART B - DETAILS OF PERSON CARRYING CURRENCY | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | | No | | Mark with a Tick √ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| PART C - IF NOT YOUR OWN, ON WHOSE BEHALF ARE YOU ACTING? | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Full Name of Person Carrying Currency Given Names and Surname: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Surname: Given Names: Gender: | | | | | | | | | | | 17. Full Name of the Person, Business or Organisation on Whose Behalf You are Acting | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 18. Business Address of this Person, Business or Organisation (Physical and PO Box) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Date of Birth | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | / | | | / | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| D | D | / | M | M | / | Y | Y | Y | Y | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Citizen of Fiji | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PO Box: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | | No | | Mark with a Tick √ | Country: | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Phone: | | | | | | | | | | | | |
______
19. Residential Address (Cannot be a PO Box) | | 23. Residential Address (Cannot be a PO Box) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
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| | | | | | | | | | | | | | | | Country: | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | Phone: | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 24. Occupation, Business or Principal Activity of this Person, Business or Organisation | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20. Occupation, Business or Principal Activity of this Person, Business or Organisation | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PART D - IF NOT FOR YOURSELF, TO WHOM ARE YOU DELIVERING THE CURRENCY? | 25. This Statement is Made Pursuant to the Requirement for Currency Reporting at the Border Under FTR Act and the Regulations | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21. Full Name of the Person, Business or Organisation to Whom You are Delivering the Currency | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Sign X Here | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
22. Business Address of this Person, Business or Organisation (Physical and PO Box) | Date | | | / | | | / | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | D | D | | M | M | | Y | Y | Y | Y | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | FIJI FINANCIAL INTELLIGENCE UNIT USE ONLY | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PO Box: | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Country: | | | | | | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Phone: | | | | | | | | | | | | | Report Number: Authorisation: Comment | | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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FIJI CUSTOMS / IMMIGRATION USE ONLY | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. 2. | Verify Name: Date of Birth: Passport Number: Currency Verified: | Yes | | No | | 4. Name and Type of Port - (e.g. Airport, Avatui Harbour) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | 5. Date and Signature: | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | / | | | / | | | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | D | D | | M | M | | Y | Y | Y | Y | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. | Officers Name | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Fiji Customs/Immigration Reference Number: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||||||||||||||
Comments: | | | | | | | | | | | | | Stamp Here: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Complete this Report and Give to: | | For Assistance Contact: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Customs/Immigration Officer at the Port of Arrival/Departure |
______
SCHEDULE 1
(Regulation 31)
_______
FORM 5 - AML Compliance Officer Contact Information and Notification Form
For the purposes of section 21(2) of the Act and Regulation 31, the compliance officer's contact information is provided below.
A. Name and Particulars of AML Compliance Officer
1. Full Name: __________________________
2. Date of Appointment: ___________________________
3. Term of Appointment (if applicable): ___________________________
4. Other Functions/Designation of the Compliance Officer: ________________
• Telephone: _________________________ Mobile: ____________________
• Facsimile: __________________________ Email: _____________________
B. NAME AND ADDRESS OF FINANCIAL INSTITUTION
6. Name of Financial Institution: _____________________________________
7. Address: ______________________________________
______________________________________
C. Name and Declaration of Appointing Authority
8. Name of appointing authority: ______________________________________
9. Designation: _______________________________________
10. Declaration:
a. I am aware of the roles and responsibilities of the AML Compliance Officer as provided under the Act and the Regulations.
b. I hereby make the above appointment who shall:
• be responsible for ensuring compliance with the Act and this Regulation;
• be given appropriate and adequate authority and responsibility to implement the requirements of the Act and this Regulation;
• have the authority to act independently and to report to senior management above the compliance officer's next reporting.
• have timely access to customer identification data and other customer due diligence information, transaction records, and other relevant information.
c. I declare that I have the authority to make this appointment and declaration.
d. I declare that all information given in this form is true and correct.
Dated this ______________day of _______________20 _____
Signed: _____________________
11. Stamp/Seal of Financial Institution:
________
SCHEDULE 2
(Regulation 34)
________
RELEVANT SUPERVISORY AUTHORITY
Financial institutions (1) | Relevant supervisory authority (2) |
Financial institutions licensed, regulated or supervised by the Reserve Bank of Fiji | Reserve Bank of Fiji |
Financial institutions licensed, regulated or supervised by the Capital Markets Development Authority | Capital Markets Development Authority |
Other financial institutions | Financial Intelligence Unit |
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